التهابُ البوق الحاد هو نوع من العدوى التي تجعل البوقين الرحميين يُصابان بالعدوى ويلتهبان. إن وظيفة البوقين هي نقلُ البيوض من المبيضين إلى الرحم. ولا تدرك نساءٌ كثيرات أنهنَّ مُصابات بالتهاب البوق الحاد بسبب عدم شعورهن بأي أعراض. عندما يُصاب البوقُ بالعدوى، فمن الممكن أن يتجمَّعَ فيه مقدار كبير من السوائل أو من القيح. وهذا ما يمكن أن يسبِّبَ ندبةً دائمة وأذيةً دائمة في البوق. وهذه الأذيةُ التي تُصيب البوقَ يمكن أن تسبِّب العُقم. ومعنى هذا أنَّ المرأةَ تصبح غيرَ قادرة على الحمل بشكل طبيعي. ويعدُّ التهاب البوق الحاد أحدَ أكثر أسباب عُقم النساء شيوعاً. إنَّ التهابَ البوق الحاد يحدث بسبب عدوى بكتيرية في جميع الحالات تقريباً. ومن الممكن أن تُصابَ المرأة بهذا الالتهاب إذا غزت البكتيريا الأعضاءَ الموجودة في منطقة الحوض، حيث قد تدخل البكتيريا إلى الجسم عن طريق المَهبِل. وقد يؤدِّي ذلك إلى إصابة أعضاء منطقة الحوض بالعدوى، ممَّا قد يقود بدوره إلى أذى شديد يصيب هذه الأعضاء. ومن الممكن شفاء التهاب البوق الحاد باستخدام أدوية تُدعى باسم "المضادات الحيوية". وهذه الأدوية تقتل البكتيريا. وتجري معالجةُ معظم المريضات باستخدام نوعين على الأقل من المضادات الحيوية في الوقت نفسه. ويحدِّد مقدم الرعاية الصحية طريقةَ المعالجة الأفضل لكل مريضة.
مقدمة
التهابُ البوق الحاد هو نوع من العدوى التي تصيب البوقين الرحميين. ويقوم البوقان بنقل البيوض من المبيضين إلى الرحم. يعدُّ التهابُ البوق الحاد أحد أكثر أسباب عُقم النساء شيوعاً. وقد تشتمل المعالجةُ على تناول المضادات الحيوية أو على الجراحة في بعض الحالات. يساعد هذا البرنامجُ على تكوين فهم أفضل لالتهاب البوق الحاد وأسبابه. وهو يتحدَّث عن الجهاز الإنجابي الأنثوي. كما يتناول البرنامجُ أعراضَ التهاب البوق الحاد ومضاعفاته ومعالجته.
الجهاز الإنجابي الأنثوي
يتكوَّن الجهازُ الإنجابي الأنثوي من أعضاء موجودة في منطقة الحوض. وتوجد هذه الأعضاء بين المثانة والمستقيم. يتكوَّن الجهازُ الإنجابي الأنثوي من:
المبيضين.
البوقين.
الرَّحِم.
عُنُق الرحم.
المَهبِل.
يقوم المبيضان بإطلاق البيوض. وينقل البوقان هذه البيوضَ من المبيضين إلى الرحم. يُسمَّى الجزءُ الأسفل من الرحم باسم عنق الرحم. وعنقُ الرحم هو الممرُّ المُؤدِّي إلى المهبل. ينفتح المهبلُ على الوسط الخارجي. وتوجد فتحةُ المهبل بين الإحليل والمستقيم. والإحليلُ هو فتحةُ خروج البول من الجسم. وأمَّا المستقيمُ فهو الجزءُ الأخير من الأمعاء الغليظة.
التهاب البوق الحاد
يحدث التهابُ البوق الحاد عندما يصاب البوقان بالعدوى أو الالتهاب. ويحدث ذلك بسبب إصابة بكتيرية عادة. عندَ إصابة البوق بالعدوى، فمن الممكن أن يتجمَّعَ فيه مقدارٌ كبير من السائل أو من القيح. وهذا ما قد يؤدِّي إلى ندبة وأذية دائمتين في البوق. يمكن أن يؤدِّي الضررُ الذي يصيب البوق إلى العُقم. وهذا يعني أنَّ المرأةَ تصبح غيرَ قادرة على الحمل بشكل طبيعي. يعدُّ التهابُ البوق الحاد أحدَ أكثر أسباب العُقم شيوعاً عند النساء. وهذا ما يحدث عندما يصبح البوقان مسدودين بسبب الالتهاب والتندُّب. من الممكن أن يؤدِّي التهابُ البوق الحاد إلى عدوى في أجزاء أخرى من منطقة الحوض، كالمبيضين والرحم مثلاً. يُدعى التهابُ البوق الحاد عادة باسم "الداء الالتهابي الحوضي. ولكنَّ هذا ليس صحيحاً على الدوام. إنَّ تعبيرَ "الداء الالتهابي الحوضي" يمكن أن يعني وجودَ عدوى في أجزاء كثيرة من الجهاز الإنجابي الأنثوي. لكنَّ التهابَ البوق الحاد لا يشتمل دائماً على إصابة أجزاء أخرى من الجهاز الإنجابي. من الممكن أيضاً أن يؤدِّي التهابُ البوق الحاد إلى مشكلاتٍ شديدة في حال عدم معالجته. ومن هذه المشكلات:
ألم حوضي مُزمن أو مستمر.
حمل مُنتَبِذ أو خارج الرحم.
الأعراض
لا يعرف كثير من النساءِ عن إصابتهن بالتهاب البوق الحاد، وذلك بسبب عدم ظهور أي أعراض. في حال ظهور الأعراض، فمن الممكن أن تتراوحَ من خفيفة إلى شديدة. ويكون العَرَضُ الأكثر شيوعاً هو وجود ألم في البطن وأسفل الظهر. تشتمل الأعراضُ الأخرى لالتهاب البوق الحاد على ما يلي:
الحُمَّى.
رائحة كريهة، أو مفرزات مهبلية غزيرة.
كثرة التبوُّل.
من الممكن أيضاً أن يسبِّبَ التهاب البوق الحاد ما يلي:
غثيان أو تقيُّؤ.
ألم خلال الجماع.
طمث مؤلم أو غير منتظم.
من الممكن أن يبدأَ التهابُ البوق الحاد على نحو مفاجئ. وقد يسبِّب ألماً شديداً وحُمى. وهذا ما يحدث غالباً إذا كان التهابُ البوق الحاد ناتجاً عن عدوى تُدعى السيلان.
الأسباب
يحدث التهابُ البوق الحاد، في جميع الحالات تقريباً، بسبب عدوى بكتيرية. ومن الممكن أن تُصابَ المرأة بالتهاب البوق الحاد إذا دخلت البكتيريا إلى أعضاء منطقة الحوض. تستطيع البكتيريا الدخولَ إلى جسم المرأة عن طريق المهبل. وهذا ما قد يؤدي إلى إصابة الأعضاء بالعدوى، و قد يسبِّب أضراراً شديدة في هذه الأعضاء. هناك أنواع كثيرة مختلفة من البكتيريا التي يمكن أن تسبِّب التهاب البوق الحاد. لكنَّ هذا الالتهابَ يحدث في معظم الحالات بسبب السيلان أو مكروب المُتَدثِّرة (الكلاميديا). السيلانُ والكلاميديا نوعان من العدوى المنقولة جنسياً. ومن الممكن أن يُصابَ المرءُ بأحد هذه الأمراض بسبب الاتصال الجنسي مع شخص آخر مُصاب. من الممكن أن يستغرق تطوُّر حالة التهاب البوق الحاد فترة تتراوح من بضعة أيام إلى بضعة أشهر. وقد تحتاج العدوى إلى بعض الوقت حتى تنتقلَ من المهبل صعوداً إلى البوقين. من الممكن أن تُصابَ المرأة بالتهاب البوق الحاد من غير إصابتها بمرض منقول جنسياً، وذلك لأن البكتيريا التي توجد في الرحم وعنق الرحم عادةً يمكن أن تسبِّب التهاب البوق الحاد في بعض الأحيان أيضاً. ولا يعرف أحدٌ سببَ حدوث ذلك بشكل مؤكَّد.
التشخيص
على المرأة أن تستشيرَ مقدم الرعاية الصحية فوراً إذا ظنت أنها يمكن أن تكون مصابةً بالتهاب البوق الحاد. يجري مقدم الرعاية الصحية في هذه الحالة فحصاً جسدياً. ويتضمَّن هذا الفحص إجراء الفحص الحوضي. والفحصُ الحوضي هو تفقُّد حالة الأعضاء الموجودة في منطقة الحوض بحثاً عن أي علامة تشير إلى المرض. خلال الفحص الحوضي، يمكن أن يتحرَّى مقدم الرعاية الصحية عن:
مُفرزات غير طبيعية من المهبل أو عنق الرحم.
كُتل قرب المبيضين والبوقين.
ألم أو إيلام في أعضاء الحوض.
كما يقوم مقدم الرعاية الصحية أيضاً بفحص المريضة بحثاً عن العدوى المنقولة جنسياً. ومن الممكن فحصُ عيِّنة بولية من أجل استبعاد احتمال عدوى السبيل البولي. كما يمكن فحصُ البول أيضاً للتأكُّد من عدم وجود حمل. من الممكن أن يكونَ التصويرُ بالأمواج فوق الصوتية مفيداً في اكتشاف التهاب البوق الحاد. ويستخدم هذا التصويرُ أمواجاً صوتية من أجل تكوين صور لمنطقة الحوض. وهو قادرٌ على إظهار التغيُّرات في أعضاء الحوض. من الممكن أيضاً أن يجري تشخيصُ التهاب البوق الحاد باستخدام تنظير البطن. وفي هذه الحالة، يجري إدخالُ أنبوب صغير مُضاء عبر شق في البطن. ويسمح هذا الأنبوبُ برؤية أعضاء الحوض. إذا جرى تشخيصُ إصابة المريضة بالتهاب البوق الحاد، فإن عليها إخبار زوجها حتى يخضع للفحص أيضاً، لأنَّ العدوى غالباً ما تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. ومن الممكن أن تنتقل البكتيريا إلى الزوج من غير أن تسبِّب أعراضاً.
المعالجة
يكون شفاءُ العدوى التي تسبب التهاب البوق الحاد أمراً ممكناً عادة، وذلك باستخدام المضادات الحيوية، حيث إنَّ المضادات الحيوية تقتل البكتيريا. يخضع معظمُ المرضى للمعالجة بنوعين على الأقل من المضادات الحيوية في وقت واحد. ومقدم الرعاية الصحية هو الذي يقرر العلاج الأفضل بالنسبة للمريضة. إن على المريضة أن تتناولَ كامل كمية الدواء التي يصفها لها مقدم الرعاية الصحية. وعليها أن تواصل تناولَ الدواء حتى إذا شعرت بزوال الأعراض؛ فهذا يساعد على التأكُّد من زوال العدوى. ويجب أن تراجع المريضة مقدم الرعاية الصحية بعد يومين أو ثلاثة أيام من بدء تناول الدواء. فالغرضُ من ذلك هو التأكد من فعالية المضادات الحيوية. من الممكن أن يقترحَ مقدم الرعاية الصحية أن تذهب المريضة لتلقي العلاج من أجل التهاب البوق الحاد في المستشفى، وذلك إذا كانت:
حُبلى.
مريضة جداً.
لا تستجيب للأدوية، أو لا تستطيع ابتلاع أقراص الدواء.
وجود خُراج، أو تقرُّح، في البوق أو المبيض.
قد تكون المريضة في حاجة إلى عملية جراحية إذا ظلت الأعراض موجودة لديها بعد المعالجة. وقد تكون المشكلاتُ الناتجة عن التهاب البوق الحاد مشكلات صعبة. لكنَّها يمكن أن تتحسَّن بعد الجراحة. من المستبعد أن يكونَ إصلاحُ الضرر الذي يصيب أعضاء منطقة الحوض قبلَ بدء تناول العلاج أمراً ممكناً. ورغم ذلك، فلا يجوز التخلي عن المعالجة أبداً، وذلك لأنَّ التخلِّي عن المعالجة قد يؤدي إلى عدم القدرة على الإنجاب؛ فإذا ظنت المرأة أنها يمكن أن تكون مصابة بالتهاب البوق الحاد، فإنَّ عليها استشارة مقدم الرعاية الصحية فوراً. حتى تقي المرأة نفسها من الإصابة بالتهاب البوق الحاد مرة أخرى، فإن عليها:
الامتناع عن ممارسة الجنس مع زوجها حتى تتم معالجته.
إخبار زوجها بوجوب خضوعه للمعالجة، حتى إذا لم تظهر لديه أي أعراض.
الوقاية
هناك عواملُ خطورة كثيرة يمكن أن تجعلَ المرأة أكثر تعرضاً لاحتمال الإصابة بالتهاب البوق الحاد. ولكنَّ المرأة - ولله الحمد - تستطيع أن تفعلَ الكثير لتقليل الخطورة ووقاية نفسها من هذا المرض. تستطيع المرأةُ تقليلَ خطورة إصابتها بالتهاب البوق الحاد عن طريق استخدام الزوج للواقي الذكري خلال ممارسة الجنس، أو عن طريق الإمتناع عن الممارسة الجنسية مع زوجها حتى تتم معالجته. إن هذا يمكن أن يساعد أيضاً على الوقاية من الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً؛ فالإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً تؤدِّي إلى زيادة احتمال الإصابة بالتهاب البوق الحاد. على المرأة أن تتجنَّبَ غسل المهبل عن طريق الدوش (الوابِل) المائي. والدوش المائي هو طريقةٌ من طرق غسل المهبل، لكن تيار الماء يمكن أن يدفع البكتيريا إلى داخل منطقة الحوض ممَّا قد يسبب العدوى. كما يمكن أن يؤدِّي الدوش المائي إلى إخفاء علامات العدوى أيضاً. إنَّ استخدام اللولب الرحمي (IUD) لمنع الحمل يؤدي أيضاً إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب البوق. ولذلك، يجب أن تخضع المرأة للفحص والمعالجة من أي عدوى قبل تركيب اللولب؛ فذلك يساعد على تقليل خطر إصابتها بالتهاب البوق الحاد.
الخلاصة
التهابُ البوق الحاد هو نوع من العدوى التي تصيب البوقين. يقوم البوقان بنقل البيوض من المبيضين إلى الرحم. ويحدث التهابُ البوق الحاد بسبب عدوى بكتيرية في جميع الحالات تقريباً. عندما يُصاب البوقُ بالعدوى أو الالتهاب، فمن الممكن أن يتجمع فيه مقدار كبير من السوائل أو من القيح. وهذا ما يمكن أن يسبب ندبة دائمة وأذية دائمة في البوق. إن الأذية التي تصيب البوق يمكن أن تسبِّب العُقم. ومعنى هذا أنَّ المرأة تصبح غيرَ قادرة على الحمل بشكل طبيعي. ويعدُّ التهاب البوق الحاد أحدَ أكثر أسباب عُقم النساء شيوعاً. تستطيع المرأةُ تقليلَ خطورة إصابتها بالتهاب البوق الحاد عن طريق استخدام زوجها للواقي الذكري عند ممارسة الجنس، أو عن طريق الإمتناع عن الممارسة الجنسية مع زوجها حتى تتم معالجته. وهذا يمكن أن يساعد أيضاً على الوقاية من الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً؛ فالإصابةُ بالأمراض المنقولة جنسياً تؤدي إلى زيادة احتمال الإصابة بالتهاب البوق الحاد. من الممكن شفاء التهاب البوق الحاد باستخدام أدوية تدعى باسم المضادات الحيوية. وهذه الأدويةُ تقتل البكتيريا. وتجري معالجةُ معظم المريضات باستخدام نوعين على الأقل من المضادات الحيوية في الوقت نفسه. ويحدِّد مقدم الرعاية الصحية طريقةَ المعالجة الأفضل لكل مريضة.
تعليقات
إرسال تعليق